≡  Рубрики

Получите бесплатную юридическую консультацию прямо сейчас:

+7 (499) 703-43-52 Москва и область

+7 (812) 309-57-61 Санкт-Петербург и область

8 (800) 333-45-16 доб. 530 Регионы

ДМС для беременных

ПроСтрахование24
ДМС

Предыдущая статья:

Следующая статья:

Самым значимым событием для женщины является не только свадьба, но также и рождение ребенка. А это всегда означает, что будущим мамам понадобится все обустроить для ребенка, позаботиться о его здоровье и заблаговременно создать максимальное благополучие, но также и подстраховаться во время родов.

Для решения вопроса качественного обслуживания во время беременности или родов есть два пути: 1) оплачивать поэтапно все процедуры и стихийные страховки в медицинском учреждении; 2) просто приобрести полис ДМС – добровольного медицинского страхования.

Какие имеет преимущества

Добровольное медицинское страхование (ДМС) – это специальная страховая программа, которая идет как дополнение к обязательному медицинскому полису и страхует не риски касательно здоровья гражданина, а его затраты на медицинские услуги (диагностику, лечение, обслуживание и прочее).

Такой тип добровольной защиты граждан от различных степеней дополнительных рисков может быть не только индивидуальным, но также и коллективным. Беременные мамы, безусловно, используют именно индивидуальный тип страхования.

Всем известно, что маме важно правильно питаться, чтобы малыш развивался в утробе здоровым, много предстоит пройти диагностических этапов и, наконец, грядут сами роды, которые также должны быть максимально защищены.

Полис ДМС для беременных имеет целый ряд существенных преимуществ, по сравнению со спонтанными оплатами, его приобретение позволяет женщине:

  1. Получать страховое вознаграждение или выплаты в случае, если медицинское учреждение оказало страхователю (владельцы полиса) некачественные услуги, приводящие к неизбежным негативным последствиям.
  2. Быть защищенной в предстоящих родах и на протяжении их протекания, когда есть необходимость стать на учет в медицинском учреждении не по адресу вашей прописки (ст.17 Закона «Об охране здоровья граждан» №5487-1 от 22.07.1993г.).
  3. Иметь четкое представление о расходах семейного бюджета в период ожидания младенца.
  4. Получать консультации от высокопрофессиональных врачей и иметь доступ к обслуживанию высокотехнологичным сервисом.
  5. Круглосуточно консультироваться со страховщиком по поводу оказания тех или иных медицинских услуг, которые входят в пакет полиса. Ведь любой страховщик обязан проводить предварительную экспертизу качества услуг, предоставляемых медицинскими учреждениями, с которыми возможно сотрудничество.
  6. Получать юридическую поддержку от компании-страховщика, в том числе и заполнение всей необходимой медицинской документации. К примеру, листок нетрудоспособности или обменная карта.

Некоторые страховщики готовы пойти навстречу будущим мамам и даже предлагают удобный способ оплаты за полис – в рассрочку.

Такой подход для многих клиентов может оказаться весьма играющим большую роль в планировании статей расхода из семейного бюджета.

В стандартную программу полиса обычно входит:

  • доставка роженицы медицинское учреждение, которое входит в список тех, что сотрудничают со страховой компанией;
  • обеспечение при родовспоможении помощи от высококвалифицированного специалиста, опытной бригады сотрудников-медиков, а также индивидуальный подход;
  • обязательное прикладывание родившегося малыша к груди мамы сразу же после рождения;
  • пребывание под наблюдением неонатолога, врача-педиатра, занимающегося новорожденными детьми;
  • нахождение в VIP-палате (условия повышенной комфортности) с ребенком, если со здоровьем мамы и малыша все в порядке;
  • наблюдение лечащего врача, предоставление соответствующих консультаций по грудному кормлению в послеродовой период.

Это основные виды услуг, которые могут быть оказаны роженицам с полисом добровольного медицинского страхования.

Особенности полиса для будущих мам

Каждая женщина, вынашивающая ребенка, вправе ожидать от покупки и пользования страховым полисом ДМС следующих благ, которые включены в качестве тех или иных услуг в страховку:

  • сопроводительное консультирование и осмотр гинекологом и узкоспециализированными врачами (стоматолог, окулист, ЛОР) на протяжении всего периода вынашивания ребенка;
  • право на сдачу анализов для исследования в лабораторных условиях;
  • прохождение исследований КТГ, факторов риска заболеваемости на различные распространенные заболевания, УЗИ плода;
  • занятия в «Школе будущих мам» или «Школе беременных», где роженицы могут узнать о правильном питании, уходе за малышом, поведении во время родов и другую полезную информацию;
  • качественное лечение тех хронических болезней, которые могут обостриться во время беременности;
  • получать медицинскую помощь в любой, удобной по месту расположения, клинике;
  • иметь профессиональные консультации с врачом по телефону;
  • партнерские роды (с присутствием мужа, например);
  • обязательный мониторинг за состоянием сердец ребенка и мамы во время родов;
  • в случае плановой необходимости проведение кесарева сечения высококвалифицированным и опытным специалистом;
  • при необходимости госпитализация или предоставление услуг стационара в близлежащей клинике.

Объем оплачиваемых услуг, а, точнее, их количество обязательно лимитируется. Существует также возможность подстраховаться только на определенный какой-то триместр беременности.

Даже в обыкновенной поликлинике вы будете иметь право обслуживаться вне очереди и даже выбирать для своих женских консультаций конкретного врача.

Как оформить

Как обычно, чтобы приобрести какой-либо полис, всегда нужно обращаться в ту или иную страховую компанию.

Приобретение ДМС для беременных также не исключает подобного шага. Однако желательно перед походом к страховщику лучше тщательно изучить его цены, условия программ, которые он предлагает для защиты беременных женщин.

Кроме этого, следует обратить внимание на список тех лечебных учреждений, с которыми компания состоит в сотрудничестве. Обратите внимание на месторасположение этой больницы, чтобы она была для вас близка и удобна.

Выбрать страховую компанию можно также и через своих знакомых, которые могли обслуживаться по тому или иному вопросу страхования.

По крайней мере, ваши знакомые наверняка имеют свое мнение о страховщике, услугами которого они воспользовались ранее.

После этого вы уже можете выбрать подходящее для вас медицинское учреждение, ознакомиться с набором услуг, а затем предоставьте паспорт будущей матери, гражданки РФ.

После этого страхователь (беременная женщина) заполняет бланк заявления, страховщик оформляет полис и выдает его клиенту.

Время оформления страховки, как правило, не превышает 1-2 дней, а прикрепление к поликлинике происходит в течение 1 или 3 дней после оплаты полиса.

Существует также такая услуга, как выезда на дом специалиста страховой компании, который сможет произвести все оформительские услугу на месте вызова на адрес.

Стоимость ДМС для беременных

Для тех, кто впервые собирается оформить страховку для всего периода беременности или только его части, а также для максимально безопасных родов, необходимо понимать, от чего зависит ценообразование страхового полиса.

В первую очередь стоимость ДМС страховки всегда будет зависеть от срока беременности. Во-вторых, обращается внимание на конкретный перечень услуг, которые могут понадобиться будущей роженице.

В-третьих, перечень услуг обязательно регламентируется региональными экономическими и медицинскими особенностями.

В общей сложности правило таково – чем раньше беременная женщина обратится в страховую компанию с заявлением на приобретение полиса ДМС, тем он будет дороже, но при этом ей будет оказан максимальный спектр медицинских услуг.

Однако на сегодня большинство страховых компаний может предложить акции или какие-нибудь скидки, поэтому при выборе того или иного страховщика, можно также и на это обратить внимание.

 Таблица стоимости полиса:

Страховые программы Стоимость полиса ДМС для беременных, руб.
Ведение беременной женщины весь период вынашивания ребенка, не включая роды 35000-80000
Наблюдение за беременной женщиной все 36 недель, включая роды от 50000
Стоматологические услуги по полису с неограниченным количеством обращений от 7500
Полис на 1 год с включенным спектром услуг амбулаторной помощи:1) пользование диспетчерским пультом;2) медицинская помощь на дому;

3) скорая помощь;

4) амбулаторная помощь;

5) услуги медицинской сестры.

 Категории услуг: I – 14700II – 18100

III – 25500

IV – 32800

VIP – 56500

Годовой полис для оказания амбулаторных стационарных услуг:1) использование диспетчерского пульта;2) медицинская помощь на дому;

3) скорая помощь;

4) амбулаторная помощь;

5) услуги медицинской сестры;

6) экстренный или плановый стационар.

Категории услуг:I – 18300

II – 23300

III – 30700

IV – 38000

VIP – 79300

Есть еще немаловажный фактор, который, так или иначе, может быть полезен для родивших мам. По истечении страхового полиса добровольного страхования, родившая женщина может получить возврат 13% стоимости страховки от налоговой службы.

Это называется – социальный налоговый вычет и получить она его может только после подачи налоговой декларации после родов и после истекшего периода полиса.

Видео: Добровольное медицинское страхование

Ваши отзывы

Предыдущая статья: Следующая статья:
На ту же тему
Обсуждение: оставлено 2 коммент.
  1. Екатерина:

    У меня был страховой полис от страховой компании РЕСО-Гарантия, который я покупала еще при беременности в 2014 г. В декретном отпуске я уже нахожусь с ноября 2014г. обслуживание было отменное. Только вот беда. Недавно у меня разболелся зуб, и я решила воспользоваться услугами стоматологии «Джулия» через полис. Однако мне у зубного врача в этом удовольствии отказали. Позвонили в страховую компанию, и оказалось, что меня уже давно исключили из обслуживающего списка. Срок действия полиса, вообще-то, истекает 10 октября 2015г. На все мои вопросы по горячей линии не ответили, отправляли постоянно на какие-то добавочные номера, которые так и остались без ответа. Вот такая ситуация – я не смогла воспользоваться полисом в моем декретном отпуске. Надо ехать в офис страховой компании и разбираться теперь.

  2. Маргарита:

    Я во время ношения своего второго малыша покупала страховой полис где-то за 27 тыс. руб. в прошлом году. За это время мне захотелось воспользоваться им настолько, насколько это возможно, зря, что ли деньги были уплачены. По моему полису можно было лечить зубы, посещать женскую консультацию в платных клиниках, больницах, можно было сдавать все анализы, которые требуется, проходить обследования. И я. Конечно же, всем этим воспользовалась. Не знаю, что там пишут другие девочки, но у меня все прошло нормально. Была отдельная палата со своим санузлом. Я даже умудрилась сходить на курсы массажа по этому полису.

Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>

ПроСтрахование24 © 2017 ·   Войти   · Все права защищены Наверх